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直肠癌的液体活检:系统评价
Cancer Treatment Reviews ( IF 9.6 ) Pub Date : 2019-08-31 , DOI: 10.1016/j.ctrv.2019.101893
Daniela Massihnia , Elio Gregory Pizzutilo , Alessio Amatu , Federica Tosi , Silvia Ghezzi , Katia Bencardino , Pietro Di Masi , Elena Righetti , Giorgio Patelli , Francesco Scaglione , Angelo Vanzulli , Salvatore Siena , Andrea Sartore-Bianchi
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背景
局部晚期直肠癌 (RC) 的管理是一个不断发展的临床领域,多学科方法可以达到最佳效果,用于获取肿瘤衍生成分(如循环肿瘤 DNA (ctDNA))的液体活检可能提供补充信息。
方法
根据 PRISMA 标准对非转移性 RC 液体活检文献中可用的研究进行了系统评价,以评估 ctDNA 在这种情况下作为诊断、预测和预后生物标志物的作用。
结果
共检索到25篇出版物,其中全文8篇,摘要7篇,临床试验10篇。结果分为三组:诊断性、预测性和预后性。关于使用液体活检早期诊断 RC 的数据很少但很有希望,在这种情况下,主要由于 ctDNA 浓度低,敏感性受到限制。在预测对放化疗的反应方面,关于治疗前液体活检的效用仍不确定的数据可用,而一些研究报告与动态(治疗前/治疗后)监测呈正相关。在所有研究中,ctDNA 存在微小残留病灶始终与较差的预后相关。
结论
使用液体活检监测对放化疗的反应和评估疾病复发的风险是液体活检在 RC 中最先进的潜在应用,在非手术管理策略的背景下也有影响。
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