OBJECTIVE Peripartum depression (PPD) pertaining to depression in pregnancy and postpartum is one of the most common complications around childbirth with enduring adverse effects on mother and child health. Although psychiatric symptoms may improve or worsen over time, relatively little is known about the course of PPD symptoms and possible fluctuations. METHODS We applied a person-centered approach to examine PPD symptom patterns across pregnancy and childbirth. 824 women were assessed at three time points: first trimester (T1), third trimester (T2), and again at eight weeks (T3) postpartum. We assessed PPD symptoms, maternal mental health history, and childbirth variables. RESULTS Growth mixture modeling (GMM) analysis revealed four discrete PPD symptom trajectory classes including chronic PPD (1.1%), delayed (10.2%), recovered (7.2%), and resilient (81.5%). Delivery complications were associated with chronic PPD but also with the recovered PPD trajectory class. History of mental health disorders was associated with chronic PPD and the delayed PPD class. CONCLUSION The findings underscore that significant changes in a woman's depression level can occur across pregnancy and childbirth. While a minority of women experience chronic PDD, for others depression symptoms appear to significantly alleviate over time, suggesting a form of recovery. Our findings support a personalized medicine approach based on the woman's symptom trajectory. Future research is warranted to identify the mechanisms underlying modifications in PPD symptoms severity and those implicated in recovery.

中文翻译：

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妊娠和分娩期间围产期抑郁的动态过程。

目的与妊娠和产后抑郁有关的围产期抑郁症（PPD）是分娩期间最常见的并发症之一，对母婴健康产生持久的不利影响。尽管精神症状可能随时间改善或恶化，但对PPD症状的进程和可能的波动知之甚少。方法我们采用了以人为中心的方法来检查妊娠和分娩期间的PPD症状类型。在三个时间点对824名妇女进行了评估：三个月的妊娠（T1），三个月的妊娠（T2）和产后八周（T3）。我们评估了PPD症状，母亲心理健康史和分娩变量。结果生长混合物建模（GMM）分析显示了四个离散的PPD症状轨迹类别，包括慢性PPD（1.1％），延迟（10.2％），恢复（7.2％），有弹性（81.5％）。分娩并发症不仅与慢性PPD有关，而且与恢复的PPD轨迹类别有关。精神疾病的病史与慢性PPD和延迟PPD分级有关。结论研究结果强调，孕妇的抑郁和分娩水平可能在怀孕和分娩期间发生重大变化。虽然少数女性会经历慢性PDD，但对于另一些女性，抑郁症状似乎会随着时间的推移而明显缓解，这表明她正在康复。我们的发现支持基于女性症状轨迹的个性化医学方法。有必要进行进一步的研究来确定PPD症状严重程度改变的根本机制以及与恢复有关的机制。分娩并发症不仅与慢性PPD有关，而且与恢复的PPD轨迹类别有关。精神疾病的病史与慢性PPD和延迟PPD分级有关。结论研究结果强调，孕妇的抑郁和分娩水平可能在怀孕和分娩期间发生重大变化。虽然少数女性会经历慢性PDD，但对于另一些女性，抑郁症状似乎会随着时间的推移而明显缓解，这表明她正在康复。我们的发现支持基于女性症状轨迹的个性化医学方法。有必要进行进一步的研究来确定PPD症状严重程度改变的根本机制以及与恢复有关的机制。分娩并发症不仅与慢性PPD有关，而且与恢复的PPD轨迹类别有关。精神疾病的病史与慢性PPD和延迟PPD分级有关。结论研究结果强调，孕妇的抑郁和分娩水平可能在怀孕和分娩期间发生重大变化。虽然少数女性会经历慢性PDD，但对于另一些女性，抑郁症状似乎会随着时间的推移而明显缓解，这表明她正在康复。我们的发现支持基于女性症状轨迹的个性化医学方法。有必要进行进一步的研究来确定PPD症状严重程度改变的根本机制以及与恢复有关的机制。结论研究结果强调，孕妇的抑郁和分娩水平可能在怀孕和分娩期间发生重大变化。虽然少数女性会经历慢性PDD，但对于另一些女性，抑郁症状似乎会随着时间的推移而明显缓解，这表明她正在康复。我们的发现支持基于女性症状轨迹的个性化医学方法。有必要进行进一步的研究来确定PPD症状严重程度改变的根本机制以及与恢复有关的机制。结论研究结果强调，妇女的抑郁水平可能在怀孕和分娩期间发生重大变化。虽然少数女性会经历慢性PDD，但对于另一些女性，抑郁症状似乎会随着时间的推移而明显缓解，这表明她正在康复。我们的发现支持基于女性症状轨迹的个性化医学方法。有必要进行进一步的研究来确定PPD症状严重程度改变的根本机制以及与恢复有关的机制。我们的发现支持基于女性症状轨迹的个性化医学方法。有必要进行进一步的研究来确定PPD症状严重程度改变的根本机制以及与恢复有关的机制。我们的发现支持基于女性症状轨迹的个性化医学方法。有必要进行进一步的研究来确定PPD症状严重程度改变的根本机制以及与恢复有关的机制。