阿尔茨海默氏病（AD）是起源于基底前脑还是内嗅皮层，这一问题引起了广泛的争论。在这里，我们检查了基底前脑和内嗅皮质灰质体积的纵向减少是否相互依存和相继发生。在从认知正常到AD的一大批与年龄匹配的老年人中，我们证明了基础前脑容量可预测纵向内啡肽变性。平行变性或内啡肽来源的模型得到的支持微不足道。然后，我们将体积测量与对症状前AD病理敏感的淀粉样生物标志物整合在一起。根据淀粉样蛋白生物标志物进行描述的认知匹配的正常成人亚组之间的比较显示了基底前脑的异常变性，但内嗅皮层没有异常。仅在前驱（轻度遗忘）个体中观察到基底前脑和内嗅皮层的异常变性。我们提供的证据表明，基础前脑病理先于并预测了内嗅病理和记忆障碍，挑战了人们普遍认为的AD具有皮层起源的观点。



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