Pediatric heart transplantation (HTx) faces challenges such as limited donor availability and the need for complex reconstructions, particularly in patients with congenital anomalies. Ex vivo perfusion offers a promising approach to minimize graft ischemic time and potentially expand the donor pool. We report our single-center experience using the TransMedics Organ Care System (OCS) for ex vivo perfusion in pediatric HTx. From 2020 to 2024, 8 pediatric patients received OCS-perfused donor hearts. The median recipient age was 13 years (range 9-18), and the median weight was 58.8 kg (33.2-127.8). Indications for HTx included dilated cardiomyopathy (n = 4), hypertrophic cardiomyopathy (n = 1), graft vasculopathy (n = 1), and Fontan failure (n = 2). Median OCS time was 273 minutes (195-328), and recipient ischemic time was 85 minutes (64-139). Post-transplant, all patients had normal LV function at discharge. Over a median follow-up of 11.9 months, there were no deaths. These findings suggest that ex vivo perfusion is a valuable technique in pediatric HTx.

中文翻译：

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儿科心脏移植离体器官护理系统的早期单中心经验。


小儿心脏移植 （HTx） 面临各种挑战，例如供体可用性有限和需要复杂的重建，尤其是在先天性异常患者中。离体灌注提供了一种很有前途的方法，可以最大限度地减少移植物缺血时间并可能扩大供体库。我们报告了我们使用 TransMedics 器官护理系统 （OCS） 对儿科 HTx 进行离体灌注的单中心经验。从 2020 年到 2024 年，8 名儿科患者接受了 OCS 灌注供体心脏。受者年龄中位为 13 岁 （范围 9-18），中位体重为 58.8 公斤 （33.2-127.8）。HTx 的适应证包括扩张型心肌病 （n = 4）、肥厚型心肌病 （n = 1）、移植血管病变 （n = 1） 和 Fontan 衰竭 （n = 2）。中位 OCS 时间为 273 分钟 （195-328），受者缺血时间为 85 分钟 （64-139）。移植后，所有患者出院时 LV 功能正常。在中位随访 11.9 个月中，没有死亡。这些发现表明离体灌注是儿科 HTx 中一项有价值的技术。