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Pragmatic approach to temporary mechanical circulatory support in acute right ventricular failure.
The Journal of Heart and Lung Transplantation ( IF 6.4 ) Pub Date : 2024-07-24 , DOI: 10.1016/j.healun.2024.07.006 Anthony P Carnicelli 1 , Sean van Diepen 2 , Ann Gage 3 , Alexander M Bernhardt 4 , Jennifer Cowger 5 , Brian A Houston 1 , Matt T Siuba 6 , Rachna Kataria 7 , Craig J Beavers 8 , Kevin J John 9 , Bart Meyns 10 , Navin K Kapur 9 , Ryan J Tedford 1 , Manreet Kanwar 11
The Journal of Heart and Lung Transplantation ( IF 6.4 ) Pub Date : 2024-07-24 , DOI: 10.1016/j.healun.2024.07.006 Anthony P Carnicelli 1 , Sean van Diepen 2 , Ann Gage 3 , Alexander M Bernhardt 4 , Jennifer Cowger 5 , Brian A Houston 1 , Matt T Siuba 6 , Rachna Kataria 7 , Craig J Beavers 8 , Kevin J John 9 , Bart Meyns 10 , Navin K Kapur 9 , Ryan J Tedford 1 , Manreet Kanwar 11
Affiliation
Acute right ventricular failure (RVF) is prevalent in multiple disease states and is associated with poor clinical outcomes. Right-sided temporary mechanical circulatory support (tMCS) devices are used to unload RV congestion and increase cardiac output in cardiogenic shock (CS) with hemodynamically significant RVF. Several RV-tMCS device platforms are available; however consensus is lacking on patient selection, timing of escalation to RV-tMCS, device management, and device weaning. The purposes of this review are to 1) describe the current state of tMCS device therapies for acute RVF with CS, 2) discuss principles of escalation to RV-tMCS device therapy, 3) examine important aspects of clinical management for patients supported by RV-tMCS devices including volume management, anticoagulation, and positive pressure ventilation, and 4) provide a framework for RV-tMCS weaning.
中文翻译:
急性右心室衰竭临时机械循环支持的实用方法。
急性右心室衰竭 (RVF) 在多种疾病状态下普遍存在,并且与不良临床结局相关。右侧临时机械循环支持 (tMCS) 装置用于减轻血流动力学显着 RVF 的心源性休克 (CS) 患者的 RV 充血并增加心输出量。有多种 RV-tMCS 设备平台可供选择;然而,在患者选择、升级到 RV-tMCS 的时间、设备管理和设备脱机方面缺乏共识。本综述的目的是 1) 描述急性 RVF 伴 CS 的 tMCS 装置治疗的现状,2) 讨论升级到 RV-tMCS 装置治疗的原则,3) 检查由 RV-tMCS 装置支持的患者临床管理的重要方面,包括容量管理、抗凝和正压通气,以及 4) 提供 RV-tMCS 脱机的框架。
更新日期:2024-07-24
中文翻译:
急性右心室衰竭临时机械循环支持的实用方法。
急性右心室衰竭 (RVF) 在多种疾病状态下普遍存在,并且与不良临床结局相关。右侧临时机械循环支持 (tMCS) 装置用于减轻血流动力学显着 RVF 的心源性休克 (CS) 患者的 RV 充血并增加心输出量。有多种 RV-tMCS 设备平台可供选择;然而,在患者选择、升级到 RV-tMCS 的时间、设备管理和设备脱机方面缺乏共识。本综述的目的是 1) 描述急性 RVF 伴 CS 的 tMCS 装置治疗的现状,2) 讨论升级到 RV-tMCS 装置治疗的原则,3) 检查由 RV-tMCS 装置支持的患者临床管理的重要方面,包括容量管理、抗凝和正压通气,以及 4) 提供 RV-tMCS 脱机的框架。