In 2022, an estimated 5 million persons in the World Health Organization Region of the Americas (AMR) were living with chronic hepatitis B virus (HBV) infection, the leading cause of hepatocellular carcinoma and cirrhosis worldwide. Most chronic infections are acquired through mother-to-child transmission (MTCT) or horizontal transmission during childhood and are preventable with hepatitis B vaccination, including a birth dose (HepB-BD), followed by 2-3 additional doses (HepB3) in infancy. The Pan American Health Organization (PAHO) Elimination of MTCT of HBV infection strategy is intended to reduce chronic HBV infection (measured by hepatitis B surface antigen [HBsAg] seroprevalence) to ≤0.1% among children by achieving 1) ≥95% coverage with HepB-BD and HepB3; and 2) ≥80% of pregnant women received testing for HBsAg, and provision of hepatitis B immunoglobulin to HBV-exposed neonates. By 2012, all 51 AMR countries and territories (countries) provided HepB3 nationwide, and by 2021, 34 (67%) provided HepB-BD nationwide. Mathematical models estimate that HBsAg seroprevalence in children is ≤0.1% in 14 (28%) of 51 countries and at the regional level. Three (6%) of 51 countries met the 95% coverage targets for both HepB3 and HepB-BD during both 2021 and 2022. Of these, two have likely met criteria for the elimination of MTCT of HBV infection. However, in 2022, HepB3 coverage had declined by ≥10 percentage points in 15 (37%) of 41 countries with 2012 coverage data for comparison. These declines in HepB3 coverage, as well as the absence of HepB-BD in the routine immunization schedules in 17 countries, threaten PAHO's progress toward the elimination of MTCT of HBV infection. Efforts to introduce HepB-BD and maintain high HepB3 and HepB-BD coverage are needed.

中文翻译：

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消除乙型肝炎病毒母婴传播的进展 - 美洲区域，2012-2022 年。


2022 年，世界卫生组织美洲区域 （AMR） 估计有 500 万人患有慢性乙型肝炎病毒 （HBV） 感染，这是全球肝细胞癌和肝硬化的主要原因。大多数慢性感染是通过儿童时期的母婴传播 （MTCT） 或横向传播获得的，可以通过接种乙型肝炎疫苗来预防，包括出生剂量 （HepB-BD），然后在婴儿期接种 2-3 剂额外剂量 （HepB3）。泛美卫生组织 （PAHO） 消除 HBV 感染母婴传播战略旨在通过实现 1） HepB-BD 和 HepB3 覆盖率达到 95% ≥将儿童慢性 HBV 感染（通过乙型肝炎表面抗原 [HBsAg] 血清阳性率衡量）降低至 ≤0.1%;2） ≥80% 的孕妇接受了 HBsAg 检测，并为 HBV 暴露的新生儿提供乙型肝炎免疫球蛋白。到 2012 年，所有 51 个 AMR 国家和地区（国家）在全国范围内提供了 HepB3，到 2021 年，全国有 34 个 （67%） 提供了 HepB-BD。数学模型估计，在 51 个国家中的 14 个国家 （28%） 和区域层面，儿童 HBsAg 血清阳性率为 ≤0.1%。在 2021 年和 2022 年期间，51 个国家中有 3 个国家 （6%） 实现了 HepB3 和 HepB-BD 的 95% 覆盖率目标。其中，2 项可能符合消除 HBV 感染 MTCT 的标准。然而，到 2022 年，41 个国家中有 15 个国家 （37%） 的 HepB3 覆盖率下降了 ≥10 个百分点，与 2012 年的覆盖率数据进行比较。乙型肝炎覆盖率的下降，以及 17 个国家的常规免疫计划中没有乙型肝炎乙型肝炎，威胁着泛美卫生组织在消除乙型肝炎病毒感染母婴传播方面取得的进展。需要努力引入 HepB-BD 并保持较高的 HepB3 和 HepB-BD 覆盖率。