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不可逆性牙髓炎恒牙活髓切断术的结果：系统评价和荟萃分析
Scientific Reports ( IF 3.8 ) Pub Date : 2022-11-16 , DOI: 10.1038/s41598-022-20918-w Amber Ather 1 , Biraj Patel 2 , Jonathan A L Gelfond 3 , Nikita B Ruparel 2
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更新日期：2022-11-16
Scientific Reports ( IF 3.8 ) Pub Date : 2022-11-16 , DOI: 10.1038/s41598-022-20918-w Amber Ather 1 , Biraj Patel 2 , Jonathan A L Gelfond 3 , Nikita B Ruparel 2
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治疗计划是临床成功的关键。长期以来，被诊断为“不可逆牙髓炎”的恒牙一直被认为有不可逆的牙髓损伤，无法修复，需要进行根管治疗。然而，更新的临床方法，如牙髓切开术，一种微创和基于生物学的手术，已经重新出现以治疗牙髓炎牙齿。该研究的主要目的是进行一项荟萃分析，以综合评估因龋齿牙髓暴露而导致不可逆性牙髓炎的恒牙活髓切断术的总体成功率。该研究的次要目的是调查症状、根尖发育（闭合与开放）和盖髓材料类型等预测因素对活髓切断术成功率的影响。使用 PubMed、Scopus、CENTRAL、和 Web of Science 数据库，直到 2021 年 1 月。结果是通过将成功率与随机效应模型合并计算得出的。使用 z 统计检验比例进行不同亚组之间的比较，显着性设置为 alpha = 0.05。共检索到 1,116 条记录，11 项研究纳入定量分析。不可逆性牙髓炎牙齿的活髓切断术合并成功率为 86% [95% CI：0.76–0.92；我2 = 81.9%]。此外，还评估了成功的预后指标。基于 (1) 症状的牙齿分层表明，有症状和无症状的不可逆牙髓炎牙齿的成功率分别为 84% 和 91%，使用 z 评分分析无显着差异 (p = 0.18)；(2) 与封闭的顶牙 (83%) 相比，开放顶牙的成功率 (96%) 明显更高 (p = 0.02)，并且 (3) 盖髓材料表明，Biodentine 的成功率明显高于 Mineral三氧化物聚集体 (MTA)、氢氧化钙和富钙混合物 (CEM)。总的来说，这是第一项确定牙髓切开术治疗龋齿和不可逆牙髓炎的临床结果及其成功预测因素的荟萃分析研究。而且，
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