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伴有 t(8;21)(q22;q22);RUNX1::RUNX1T1 和 BCR::ABL1(p190 次要转录物)的新发急性髓细胞白血病
Journal of Hematopathology ( IF 0.6 ) Pub Date : 2022-07-31 , DOI: 10.1007/s12308-022-00509-4
Ljubomir Jakovic , Marija Dencic Fekete , Marijana Virijevic , Nada Kraguljac Kurtovic , Biljana Todoric-Zivanovic , Dragana Stamatovic , Teodora Karan-Djurasevic , Sonja Pavlovic , Danijela Lekovic , Andrija Bogdanovic
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更新日期:2022-07-31
Journal of Hematopathology ( IF 0.6 ) Pub Date : 2022-07-31 , DOI: 10.1007/s12308-022-00509-4
Ljubomir Jakovic , Marija Dencic Fekete , Marijana Virijevic , Nada Kraguljac Kurtovic , Biljana Todoric-Zivanovic , Dragana Stamatovic , Teodora Karan-Djurasevic , Sonja Pavlovic , Danijela Lekovic , Andrija Bogdanovic
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具有典型非随机染色体异常的从头 AML 通常与特定的形态亚型相关。t(8;21) 是 AML 中最突出的复发性细胞遗传学畸变 (RCA) 之一,通常与成熟的 AML 相关,并且被表征为良好的预后标志物。相反,BCR::ABL1 重排在 AMLs 中很少观察到,没有特定的形态,预后较差。它与慢性粒细胞白血病的急变的区别一直是一个长期争论的问题。修订后的 WHO 分类 (2016) 将具有 BCR::ABL1 +的 AML 认定为临时实体。已检测到在同一白血病克隆中 AML RCA 中发生了额外的细胞遗传学异常,尽管 BCR::ABL1 +的病例很少见被报道,主要是亚克隆。这些额外的细胞遗传学和分子发现似乎显着影响患者预后。常规细胞遗传学分析、荧光原位杂交 (FISH) 和聚合酶链式反应 (PCR) 在患者就诊和随访期间应用。我们介绍了一名 34 岁男性新发 AML 患者,该患者在单个克隆中同时存在 t(8;21) 和 t(9;22)。t(8;21) 和费城染色体 (Ph + ) 存在于相同的中期但在不到 100% 的分析细胞中,p190 BCR::ABL 转录类型和脾肿大不存在支持额外的 BCR: :ABL1 +是主要白血病克隆的一部分。这些发现,伴随着诱导治疗后持续细胞遗传学和分子缓解的令人鼓舞的结果,支持 BCR::ABL1 是 t(8;21) 的 AML 中的继发性遗传事件。

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