赋予阿姆斯特丹工具性日常生活问卷分数的意义：一项定性研究,Health and Quality of Life Outcomes

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赋予阿姆斯特丹工具性日常生活问卷分数的意义：一项定性研究
Health and Quality of Life Outcomes ( IF 3.2 ) Pub Date : 2022-03-24 , DOI: 10.1186/s12955-022-01958-2
Mark A Dubbelman ₁ , Caroline B Terwee ₂ , Merike Verrijp ₁ , Leonie N C Visser _{1,

3} , Philip Scheltens ₁ , Sietske A M Sikkes _{1,

4}

Affiliation

日常功能是痴呆症的临床相关概念，但对功能结果测量评分的临床意义知之甚少。我们旨在为阿姆斯特丹工具性日常生活问卷 (A-IADL-Q) 建立具有临床意义的评分类别，代表日常功能中的无、轻度、中度和重度问题。记忆诊所患者和临床医生（n = 13）的非正式护理人员（n = 6），包括神经科医生和护士专家，在荷兰的各种记忆诊所工作。在焦点小组中，参与者分别对九个虚构患者的总结进行排名，从日常功能损害最小到最大。然后，他们放置书签来划分轻度、中度和严重问题的阈值。然后讨论了单独的书签放置以达成共识。临床医生完成了一项调查，他们分别在其中放置了书签。虽然个体分类有所不同，但护理人员和临床医生普遍同意阈值，特别是关于“无”和“轻度”问题之间的区别。评分类别为无问题（T-score ≥ 60）、轻度问题（T-score 50-59）、中度问题（T-score 40-49）和日常功能严重问题（T-score < 40），在范围为 20-80。我们的研究结果提供了用于确定功能障碍水平的类别，这有助于解释 A-IADL-Q 评分。随后，临床医生可以使用这些类别来改善与患者和护理人员的沟通。分别。虽然个体分类有所不同，但护理人员和临床医生普遍同意阈值，特别是关于“无”和“轻度”问题之间的区别。评分类别为无问题（T-score ≥ 60）、轻度问题（T-score 50-59）、中度问题（T-score 40-49）和日常功能严重问题（T-score < 40），在范围为 20-80。我们的研究结果提供了用于确定功能障碍水平的类别，这有助于解释 A-IADL-Q 评分。随后，临床医生可以使用这些类别来改善与患者和护理人员的沟通。分别。虽然个体分类有所不同，但护理人员和临床医生普遍同意阈值，特别是关于“无”和“轻度”问题之间的区别。评分类别为无问题（T-score ≥ 60）、轻度问题（T-score 50-59）、中度问题（T-score 40-49）和日常功能严重问题（T-score < 40），在范围为 20-80。我们的研究结果提供了用于确定功能障碍水平的类别，这有助于解释 A-IADL-Q 评分。随后，临床医生可以使用这些类别来改善与患者和护理人员的沟通。评分类别为无问题（T-score ≥ 60）、轻度问题（T-score 50-59）、中度问题（T-score 40-49）和日常功能严重问题（T-score < 40），在范围为 20-80。我们的研究结果提供了用于确定功能障碍水平的类别，这有助于解释 A-IADL-Q 评分。随后，临床医生可以使用这些类别来改善与患者和护理人员的沟通。评分类别为无问题（T-score ≥ 60）、轻度问题（T-score 50-59）、中度问题（T-score 40-49）和日常功能严重问题（T-score < 40），在范围为 20-80。我们的研究结果提供了用于确定功能障碍水平的类别，这有助于解释 A-IADL-Q 评分。随后，临床医生可以使用这些类别来改善与患者和护理人员的沟通。

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Giving meaning to the scores of the Amsterdam instrumental activities of daily living questionnaire: a qualitative study

Everyday functioning is a clinically relevant concept in dementia, yet little is known about the clinical meaningfulness of scores on functional outcome measures. We aimed to establish clinically meaningful scoring categories for the Amsterdam Instrumental Activities of Daily Living Questionnaire (A-IADL-Q), representing no, mild, moderate and severe problems in daily functioning. Informal caregivers (n = 6) of memory-clinic patients and clinicians (n = 13), including neurologists and nurse specialists, working at various memory clinics in The Netherlands. In focus groups, participants individually ranked nine summaries of fictional patients from least to most impairment in daily functioning. Then, they placed bookmarks to demarcate the thresholds for mild, moderate and severe problems. Individual bookmark placements were then discussed to reach consensus. Clinicians completed a survey in which they placed bookmarks, individually. While individual categorizations varied somewhat, caregivers and clinicians generally agreed on the thresholds, particularly about the distinction between ‘no’ and ‘mild’ problems. Score categories were no problems (T-score ≥ 60), mild problems (T-score 50–59), moderate problems (T-score 40–49), and severe problems in daily functioning (T-score < 40), on a scale ranging 20–80. Our findings provide categories for determining the level of functional impairment, which can facilitate interpretation of A-IADL-Q scores. These categories can subsequently be used by clinicians to improve communication with patients and caregivers.

更新日期：2022-03-24

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