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己糖激酶 II (HK) 的上调改变了葡萄糖代谢并破坏了导致利妥昔单抗化疗耐药的侵袭性 B 细胞淋巴瘤的线粒体潜能,是未来治疗发展的临床相关靶点
Blood ( IF 21.0 ) Pub Date : 2014-12-06 , DOI: 10.1182/blood.v124.21.1767.1767
Juan J Gu 1 , Anil Singh 1 , Cory Mavis 1 , Vivek Yanamadala 1 , Kai Xue 2 , Michael Grau 3 , Peter Lenz 3 , Georg Lenz 4 , Myron S. Czuczman 1 , Francisco Hernandez 1
Affiliation  

复发性侵袭性淋巴瘤 (CORAL) 研究的前瞻性多中心 III 期合作试验的结果强调需要确定与不良临床结果相关的细胞通路,并为复发性/难治性侵袭性淋巴瘤开发新的治疗策略。为此,我们生成了几种利妥昔单抗耐药的临床前模型,之前报道过,利妥昔单抗耐药的获得与葡萄糖代谢失调和导致化疗耐药的凋亡阈值增加有关。己糖激酶 (HK) 是糖酵解途径的第一步限速酶,介导葡萄糖磷酸化为 6-磷酸葡萄糖 (G-6-P),促进糖酵解途径。HK的四种同工型已被表征。己糖激酶 II (HKII), 在癌细胞中过表达的主要同种型具有催化域和结合域。HKII 的催化域促进糖酵解,而结合域保护肿瘤细胞免受线粒体外膜通透性 (MOMP) 的影响并抑制线粒体介导的细胞凋亡。在我们目前的工作中,我们进一步研究了 HKII 在侵袭性 B 细胞淋巴瘤中表达的生物学和临床意义。首先,我们分析了一组利妥昔单抗化疗敏感 (RSCL) 或耐药 (RRCL) 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 和伯基特淋巴瘤 (BL) 细胞系中 HKII 基因和蛋白质表达的差异。通过 qRT-PCR 和蛋白质印迹确定 RRCL 具有更高的 HKII mRNA 和蛋白质水平。线粒体和细胞质的亚细胞分离显示大部分 HKII 位于 RRCL 的线粒体中。此外,免疫沉淀研究表明 HKII 与电压依赖性阴离子通道 (VDAC) 结合。有趣的是,通过使用 1) 竞争性底物抑制剂 (2DG)、2) 激酶抑制剂 (氯尼达明)、3) 破坏其与 VDAC 的相互作用(HKII/VADC 竞争性结合肽测定)或 4) 完全沉默HKII(使用 HKII siRNA 干扰或二甲双胍)导致线粒体膜电位 (MMP) 降低、ATP 产生减少、细胞活力降低以及 RRCL 对化疗药物重新敏感。为了在更临床相关的环境中进一步评估 HKII 对利妥昔单抗/化疗耐药性的贡献,我们分析了 401 名接受 CHOP(N=181)或 R+CHOP(N=220)作为一线治疗的 DLBCL 患者的基因表达谱数据。高水平的 HKII 与 DLBCL 患者的不良预后相关。在接受 CHOP 化疗的患者中,高水平的 HKII 与较短的总生存期 (OS) 相关(P=0.0012)。同样,在 R-CHOP 治疗的 DLBCL 中,高 HKII mRNA 水平与较短的无进展生存期 (PFS) (P=0.039) 和 OS (P=0.043) 相关。我们的数据表明,HKII 的过度表达有助于在 DLBCL B 细胞淋巴瘤中获得对利妥昔单抗和化疗药物的耐药性。似乎 HKII 与 VDAC 和较小程度的 HKII 催化结构域的结合有助于淋巴瘤临床前模型的治疗抵抗。临床上,在利妥昔单抗之前和之后的时代,较高水平的 HKII 与先前未经治疗的 DLBCL 中较短的 PFS 和 OS 相关。靶向 HKII 似乎是一种具有挑战性但有吸引力的策略,可以增强目前可用的单克隆抗体或化疗药物在侵袭性淋巴瘤中的抗肿瘤活性。(部分研究得到了授予罗斯威尔公园癌症研究所和尤金和康妮科拉桑蒂淋巴瘤研究基金的 NIH 赠款 R01 CA136907-01A1 的支持) 披露 没有需要声明的相关利益冲突。



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更新日期:2014-12-06
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