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患有常规常规高风险腺瘤和临床上明显的锯齿状息肉的个体中的吸烟和其他危险因素
The American Journal of Gastroenterology ( IF 8.0 ) Pub Date : 2018-12-01 , DOI: 10.1038/s41395-018-0393-0
Joseph C. Anderson , Audrey H. Calderwood , Brock C. Christensen , Christina M. Robinson , Christopher I. Amos , Lynn Butterly
The American Journal of Gastroenterology ( IF 8.0 ) Pub Date : 2018-12-01 , DOI: 10.1038/s41395-018-0393-0
Joseph C. Anderson , Audrey H. Calderwood , Brock C. Christensen , Christina M. Robinson , Christopher I. Amos , Lynn Butterly
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背景与目的:锯齿状息肉(SPs)和常规高危腺瘤(HRA)来自两种不同的生物学途径,但也可以同步发生。具有同步SP和腺瘤的成年人已被证明是高危人群,并且可能具有独特的危险因素特征,这与仅具有常规HRA的成年人有所不同。我们使用基于人群的新罕布什尔州结肠镜检查登记系统(NHCR)来检查具有同步常规HRA和SP的个体的风险状况。方法:我们的研究人群包括从2004-15年间对40岁以上无症状NHCR参与者进行的20281次首次筛查结肠镜检查。根据检查结果对检查进行分类:(1)正常;(2)仅HRA(腺瘤≥1 cm,绒毛状,高度不典型增生,多发腺瘤(> 2)和腺癌),(3)仅具有临床意义的SP(CSSP)(任何增生性息肉≥1 cm,无蒂锯齿状腺瘤/息肉或传统的锯齿状腺瘤),以及(4)同步HRA + CSSP。所检查的风险因素包括感兴趣的接触,吸烟(从不,过去和当前/包装年)以及年龄,性别,酒精,教育程度和大肠癌的家族史(CRC)。多变量无条件logistic回归测试了同步进行HRA + CSSP与正常检查或仅进行HRA的危险因素之间的关系。结果:在NHCR参与者中,有18,354例筛查结肠镜检查(具有完全吸烟,性别,肠道准备数据和充分的准备),其中16,495例正常。仅1309 HRA;仅461个CSSP,以及89个同步HRA + CSSP。当前吸烟与HRA或CSSP风险增加近三倍有关,与普通考试相比,同步HRA + CSSP的风险为八倍(aOR = 8.66; 95%CI:4.73-15.86)。患有同步性HRA + CSSP的成年人当前吸烟者的可能性比仅具有HRA的成年人高三倍(aOR = 3.27; 95%CI:1.74-6.16)。结论:我们的数据表明,与单独进行HRA相比,当前吸烟者可能有更高的同步CSSP + HRA风险。
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更新日期:2018-12-01
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