背景：本研究通过光学相干断层扫描（optical coherence tomography，OCT）检查单侧耳鸣患者眼轴突结构之间是否存在相互作用，并评估视神经厚度与耳蜗神经厚度之间的关系。目的：本研究的目的是评估听力损失、耳鸣和神经粗细之间的关系。研究设计：前瞻性研究。环境：三级转诊大学医院。耐心：该研究包括 88 名单侧耳鸣患者，其体格检查、精神评估或影像学检查均未发现器质性原因。研究组由耳鸣侧组成，对照组由健康侧组成，如下所示：第 1 组（非耳鸣侧正常听力值 - n = 30），第 2 组（非耳鸣侧最小听力损失 - n = 27 )、第 3 组（非耳鸣侧中度听力损失 – n = 31）、第 4 组（耳鸣侧正常听力值 – n = 25）、第 5 组（耳鸣侧轻微听力损失 – n = 25）和第 6 组（耳鸣侧中度听力损失 – n = 38)。干涉：OCT评估视网膜神经纤维层（RNFL）厚度，MRI评估耳蜗神经横截面积。主要结果测量： RNFL 测量是使用 OCT 从中心凹下区域 (RNFL-SF) 和 1.5 毫米时间到中心凹 (RNFL-T µm) 和鼻 (RNFL-N µm) 扇区进行的。在 MRI 上，从桥小脑角到内耳道沿神经进行 3 次测量，并计算这 3 次测量的平均值。结果：当评估各组的耳蜗神经厚度时，第 1 组与听力损失组和耳鸣组之间存在显着差异。在亚组分析中，第 1 组与第 3、4、5 和 6 组之间存在统计学显着差异（分别为p = 0.013、p = 0.003、p #x3c；0.001 和p #x3c；0.001）。当根据 RNFL-SF (μm)、RNFL-T (μm) 和 RNFL-N (μm) 值对组进行评估时，确定差异具有统计学意义（p #x3c；全部为 0.001）。在相关分析中，听力损失与耳蜗神经直径呈负相关（r: -0.184, p = 0.014) 和 RNFL-N ( r : -0.272, p #x3c; 0.001) 以及耳鸣和耳蜗神经直径之间 ( r : -0.536, p #x3c; 0.001) 和 RNFL-T ( r : -0.222, p #x3c; 0.009)。结论：研究结果清楚地表明，单侧耳鸣病例中耳蜗神经纤维粗细与听力损失及耳鸣严重程度之间存在相关性，并且在疾病病因中可能存在神经退行性因素。在 RNFL 中看到的类似关系支持了研究假设。
Audiol Neurotol



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