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非洲慢性腹膜透析治疗ESKD患者的腹膜炎患病率和死亡率:系统评价
BMJ Open ( IF 2.4 ) Pub Date : 2020-12-01 , DOI: 10.1136/bmjopen-2020-039970
Ikechi G Okpechi , Udeme Ekrikpo , Mothusi W Moloi , Jean Jacques Noubiap , Ugochi S Okpechi-Samuel , Aminu K Bello

目的本研究的目的是报告非洲接受慢性腹膜透析(PD)治疗的晚期肾病(ESKD)患者的腹膜炎患病率和死亡率。设计系统审查。设置非洲。参加者非洲ESKD患者。各种形式的干预PD。主要和次要结局PD相关性腹膜炎发生率(主要结局),PD停药时间,死亡率。数据来源自1980年1月1日至2019年12月31日,系统搜索了包括PubMed,Embase,Web of Science和《 Africa Journal Online》在内的四个数据库。入选标准在非洲进行的研究报告了接受PD治疗的患者的腹膜炎发生率和死亡率。数据提取和合成两名审阅者使用Microsoft Excel提取和合成数据。还评估了所包含数据的质量。结果我们纳入了来自七个非洲国家的17项研究,代表1894例接受PD治疗的患者。总体中位年龄为41.4岁(IQR:38.2–44.7),PD的中位时间为18.0个月(17.0–22.6)。观察到每位患者年(PPY)的总中位性腹膜炎发病率为0.75(0.56-2.20)次,且随时间下降;儿科研究的腹膜炎发生率高于成人研究(PPY发作为1.78(1.26-2.25)vs 0.63(0.55-1.87)发作)。总体死亡中位数比例为21.1%(16.2–25.8)。培养阴性的腹膜炎在儿科研究和报告连续门诊PD和自动PD合并结果的研究中很常见。所有研究中1年和2年技术生存率均较低(分别为83.6%和53.0%,分别),并负责很大一部分模态转换。结论我们的研究表明,在非洲进行的PD研究中,腹膜炎的发生率仍然很高,但在下降,技术和患者的存活率较低。在非洲,接受PD治疗的ESKD患者应继续努力,以减轻与腹膜炎相关的因素。PROSPERO注册号CRD42017072966。



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更新日期:2020-12-24
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