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子宫颈癌筛查中的尿液收集–两种HPV DNA检测的分析比较
BMC Infectious Diseases ( IF 3.4 ) Pub Date : 2020-12-04 , DOI: 10.1186/s12879-020-05663-7
Mette Tranberg , Jørgen Skov Jensen , Bodil Hammer Bech , Berit Andersen

为了使非参与者,不愿接受基于临床医生的子宫颈癌筛查和阴道自采样,收集尿液用于高危人乳头瘤病毒检测(hrHPV)可能很有价值。使用两种hrHPV DNA分析,我们评估了尿液样品中hrHPV阳性与全科医生(GP)采集的阴道自身样品和宫颈细胞学样品的一致性。我们还研究了妇女对尿液收集的接受程度以及对不同采样程序的偏好。在丹麦子宫颈癌筛查计划中,从30到59岁被诊断出患有ASC-US的妇女中获得了150对自收集的尿液和阴道样本以及GP收集的宫颈细胞学样本。在GP接受宫颈细胞学检查后,这些妇女在家中收集了初次排尿的尿液和阴道样本,并完成了问卷调查。每个样品均通过GENOMICA和4800分析法检测hrHPV DNA。使用Kappa(k)统计数据确定样本类型之间hrHPV检测的一致性。尿液中hrHPV检测的敏感性和特异性以宫颈采样为参考计算。通过COBAS分析,尿液与用于hrHPV检测的阴道自身样品(k = 0.66)和宫颈样品(k = 0.66)表现出良好的一致性。使用CLART,相应的一致性为中等(k = 0.59和k = 0.47)。与宫颈采样相比,使用COBAS检测尿hrHPV的灵敏度为63.9%,特异性为96.5%。相比之下,CLART为51.6%和92.4%。无效的hrHPV测试率为COBAS为1.8%,CLART为26.9%。收集尿液是可以接受的,有42.3%的女性将其视为未来首选的筛查程序。尿液收集提供了公认的筛查选项。与CLART相比,使用COBAS时,发现尿液和阴道自我采样以及用于hrHPV检测的宫颈采样之间的一致性更高。用COBAS进行尿液hrHPV检测是可行的,但可能需要提高其准确性,然后才能向不愿进行宫颈采样和阴道自采样的非参与者提供在家收集尿液。



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更新日期:2020-12-04
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