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嗜铬粒蛋白A在神经内分泌肿瘤检查中的诊断功能有限
Diagnostics ( IF 3.0 ) Pub Date : 2020-10-29 , DOI: 10.3390/diagnostics10110881 Jonas Baekdal , Jesper Krogh , Marianne Klose , Pernille Holmager , Seppo W. Langer , Peter Oturai , Andreas Kjaer , Birgitte Federspiel , Linda Hilsted , Jens F. Rehfeld , Ulrich Knigge , Mikkel Andreassen
Diagnostics ( IF 3.0 ) Pub Date : 2020-10-29 , DOI: 10.3390/diagnostics10110881 Jonas Baekdal , Jesper Krogh , Marianne Klose , Pernille Holmager , Seppo W. Langer , Peter Oturai , Andreas Kjaer , Birgitte Federspiel , Linda Hilsted , Jens F. Rehfeld , Ulrich Knigge , Mikkel Andreassen
背景:血浆嗜铬粒蛋白A(CgA)与肿瘤负荷有关,建议在诊断为神经内分泌肿瘤(NETs)的患者中进行随访。在可疑的NET的检查中使用CgA更加令人怀疑。目的:评估怀疑为NET的CgA血浆浓度高于参考上限(URL)的阳性预测值(PPV)。方法:如果在转诊之前进行了CgA测量,则包括2015年至2019年转诊至哥本哈根Rigshospitalet NET中心且临床怀疑为NET的患者。通过比较转诊前的CgA浓度与彻底检查的结果来评估CgA的效用。在47例CgA浓度持续升高的原因中,进行了CgA的独立于处理的分析(PIA)。结果:总共包括197位患者。NET最终被诊断为25例患者。在诊断为NET的19/25患者中,CgA血浆浓度高于URL(升高)。共有167/197位患者在转诊时CgA浓度升高。CgA浓度升高的阳性预测值(PPV)为11%(19/167)。质子泵抑制剂(PPI)治疗被确定为55/148 CgA假升高的患者CgA升高的可能原因。使用PIA时28/47例患者的CgA浓度正常。结论:由于PPV偏低,当怀疑是NET时,我们的数据不支持使用CgA测量进行筛查。PPI治疗是CgA浓度升高的常见原因,应在测量CgA之前停止使用。
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更新日期:2020-10-30
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