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脑瘫患儿步行速度的控制
Journal of Pediatric Orthopaedics ( IF 1.4 ) Pub Date : 2019-09-01 , DOI: 10.1097/bpo.0000000000000978
Jon R. Davids , Nina Q. Cung , Suzy Chen , Mitell Sison-Williamson , Anita M. Bagley

背景技术儿童控制步态速度的能力对于范围广泛的活动很重要。据认为,提高脑瘫 (CP) 儿童步态速度的能力很常见。本研究考虑了 3 个假设:(1)大多数走动的 CP 儿童可以提高步速,(2)自由(自主选择)和快速行走的特征与运动障碍水平有关,以及(3)用于提高步速的策略。这些级别的步态速度是不同的。方法 对 212 名患有 CP 的受试者和 34 名以自由和快速行走的典型发育受试者的时间-距离参数 (TDP) 进行回顾性审查。只有能够将步态速度提高到最小临床重要差异以上的儿童才被定义为快速步行。方差分析用于比较 CP 儿童在粗大运动功能分类系统 (GMFCS) 水平和典型发育组儿童的 TDP。结果 85% 的 CP 组(GMFCS I、II、III;分别为 96%、99% 和 34%)可以按需提高步态速度。在自由速度下,GMFCS I 和 II 级的儿童明显快于 GMFCS III 级的儿童。在自由速度下,GMFCS I 和 II 级儿童的步幅明显大于 GMFCS III 级儿童的步幅。在自由速度下,GMFCS III 级儿童的节奏明显低于 GMFCS I 级和 II 级儿童。高速下 GMFCS 级别之间的节奏没有显着差异。自由步行和快速步行之间任何 TDP 的百分比变化在 GMFCS 水平之间没有显着差异。讨论 几乎所有处于 GMFCS I 和 II 级的 CP 儿童都可以控制步态速度,然而,只有三分之一的 GMFCS III 级具有这种能力。本研究表明,GMFCS III 级的儿童可以根据他们控制步态速度的能力分为两组;然而,这种分类的预后意义仍有待确定。证据级别 诊断级别 II。



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更新日期:2019-09-01
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