-----比较T1-Post和FLAIR-Post MRI在脑外伤患者中鉴定脑外伤增强的能力。,PLOS ONE

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-----比较T1-Post和FLAIR-Post MRI在脑外伤患者中鉴定脑外伤增强的能力。
PLOS ONE ( IF 2.9 ) Pub Date : 2020-07-02 , DOI: 10.1371/journal.pone.0234881
Tara S Davis _{1,

2} , Jennifer E Nathan ₂ , Ana S Tinoco Martinez _{1,

2} , Jill B De Vis ₃ , L Christine Turtzo ₃ , Lawrence L Latour ₃

Affiliation

颅脑外伤增强（TME）是在怀疑脑外伤（TBI）后接受对比增强磁共振成像（MRI）的患者，在造影剂后液体衰减反转恢复（FLAIR）上观察到的新型生物标志物。尽管没有其他与创伤有关的颅内发现，但仍可在急性MRI上看到TME。在这项研究中，我们比较了FLAIR造影剂和T1加权成像（T1WI）造影剂后TME的显着性，并研究了FLAIR造影剂或T1WI造影剂序列是否能最好地检测TME。选择进行分析的受试者于2016年参加了父研究（NCT01132937），并在疑似TBI的48小时内接受了对比增强MRI。两名不知情的读者回顾了成对的T1WI和FLAIR对比图像，看是否存在TME。第三位读者审阅了两个盲读者之间的不一致对。使用科恩的卡伯系数来计算一致性。纳入二十五个受试者（男15例，女10例；中位年龄48岁（Q1：35-Q3：62； IQR：27））。盲人对FLAIR上存在TME（卡帕值为0.90）表示高度认同，但对T1WI上存在TME（卡帕值为-0.24）则没有一致意见。在所有三个阅读器中对FLAIR和T1WI扫描进行了比较，在T1WI上可以看到62％的FLAIR阳性病例。但是，在FLAIR上对TME呈阳性的病例中有38％在T1WI上对TME呈阴性。对比后FLAIR MRI的TME醒目度高于对比T1WI。造影剂FLAIR MRI上显示的TME有助于识别TBI患者。的卡伯系数用于计算一致性。纳入二十五个受试者（男15例，女10例；中位年龄48岁（Q1：35-Q3：62； IQR：27））。盲人对FLAIR中存在TME（Kappa为0.90）表示高度认同，但对T1WI中存在TME（Kappa为-0.24）没有一致意见。在所有三个阅读器中对FLAIR和T1WI扫描进行了比较，在T1WI上可以看到62％的FLAIR阳性病例。但是，在FLAIR上对TME呈阳性的病例中有38％在T1WI上对TME呈阴性。对比后FLAIR MRI的TME醒目度高于对比T1WI。在造影剂FLAIR MRI上看到的TME有助于识别TBI患者。的卡伯系数用于计算一致性。纳入二十五个受试者（男15例，女10例；中位年龄48岁（Q1：35-Q3：62； IQR：27））。盲人对FLAIR中存在TME（Kappa为0.90）表示高度认同，但对T1WI中存在TME（Kappa为-0.24）没有一致意见。在所有三个阅读器中对FLAIR和T1WI扫描进行了比较，在T1WI上可以看到62％的FLAIR阳性病例。但是，在FLAIR上对TME呈阳性的病例中有38％在T1WI上对TME呈阴性。对比后FLAIR MRI的TME醒目度高于对比T1WI。造影剂FLAIR MRI上显示的TME有助于识别TBI患者。盲人对FLAIR中存在TME（Kappa为0.90）表示高度认同，但对T1WI中存在TME（Kappa为-0.24）没有一致意见。在所有三个阅读器中对FLAIR和T1WI扫描进行了比较，在T1WI上可以看到62％的FLAIR阳性病例。但是，在FLAIR上对TME呈阳性的病例中有38％在T1WI上对TME呈阴性。对比后FLAIR MRI的TME醒目度高于对比T1WI。造影剂FLAIR MRI上显示的TME有助于识别TBI患者。盲人对FLAIR上存在TME（卡帕值为0.90）表示高度认同，但对T1WI上存在TME（卡帕值为-0.24）则没有一致意见。在所有三个阅读器中对FLAIR和T1WI扫描进行了比较，在T1WI上可以看到62％的FLAIR阳性病例。但是，在FLAIR上对TME呈阳性的病例中有38％在T1WI上对TME呈阴性。对比后FLAIR MRI的TME醒目度高于对比T1WI。造影剂FLAIR MRI上显示的TME有助于识别TBI患者。在FLAIR for TME上呈阳性的病例中有38％在T1WI上对TME呈阴性。对比后FLAIR MRI的TME醒目度高于对比T1WI。造影剂FLAIR MRI上显示的TME有助于识别TBI患者。在FLAIR上对TME呈阳性的病例中有38％在T1WI上对TME呈阴性。对比后FLAIR MRI的TME醒目度高于对比T1WI。造影剂FLAIR MRI上显示的TME有助于识别TBI患者。

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-----Comparison of T1-Post and FLAIR-Post MRI for identification of traumatic meningeal enhancement in traumatic brain injury patients.

Traumatic meningeal enhancement (TME) is a novel biomarker observed on post-contrast fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR) in patients who undergo contrast-enhanced magnetic resonance imaging (MRI) after suspected traumatic brain injury (TBI). TME may be seen on acute MRI despite the absence of other trauma-related intracranial findings. In this study we compare conspicuity of TME on FLAIR post-contrast and T1 weighted imaging (T1WI) post-contrast, and investigate if TME is best detected by FLAIR post-contrast or T1WI post-contrast sequences. Subjects selected for analysis enrolled in the parent study (NCT01132937) in 2016 and underwent contrast-enhanced MRI within 48 hours of suspected TBI. Two blinded readers reviewed pairs of pre- and post-contrast T1WI and FLAIR images for presence or absence of TME. Discordant pairs between the two blinded readers were reviewed by a third reader. Cohen's kappa coefficient was used to calculate agreement. Twenty-five subjects (15 males, 10 females; median age 48 (Q1:35-Q3:62; IQR: 27)) were included. The blinded readers had high agreement for presence of TME on FLAIR (Kappa of 0.90), but had no agreement for presence of TME on T1WI (Kappa of -0.24). The FLAIR and T1WI scans were compared among all three readers and 62% of the cases positive on FLAIR could be seen on T1WI. However, 38% of the cases who were read positive on FLAIR for TME were read negative for TME on T1WI. Conspicuity of TME is higher on post-contrast FLAIR MRI than on post-contrast T1WI. TME as seen on post-contrast FLAIR MRI can aid in the identification of patients with TBI.

更新日期：2020-07-02

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