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使用菊粉,碘海醇和99m Tc-DTPA同时测定肾小球滤过率表明需要定制的测量方案
Kidney International ( IF 14.8 ) Pub Date : 2020-08-01 , DOI: 10.1016/j.kint.2020.06.044 Christine A White 1 , Ayub Akbari 2 , Celine Allen 1 , Andrew G Day 3 , Patrick A Norman 3 , David Holland 1 , Michael A Adams 4 , Greg A Knoll 2
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更新日期:2020-08-01
Kidney International ( IF 14.8 ) Pub Date : 2020-08-01 , DOI: 10.1016/j.kint.2020.06.044 Christine A White 1 , Ayub Akbari 2 , Celine Allen 1 , Andrew G Day 3 , Patrick A Norman 3 , David Holland 1 , Michael A Adams 4 , Greg A Knoll 2
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尿中菊粉清除率被认为是肾小球滤过率(GFR)测量的金标准,但更便宜且更易获得的示踪剂的血浆清除率更常见。存在许多血浆采样方案,但对其准确性知之甚少。在这里,研究目的是比较血浆碘海醇和99m Tc-DTPA GFR(采用不同的采样策略)与尿菊粉测量的GFR,并根据临床特征确定最准确的方案。使用尿菊粉,血浆碘海醇和血浆99m同时测量GFRTc DTPA间隙。注射后2至10小时取样血液。对于每种方法,都计算了整个队列和eGFR-EPI肌酐亚组(<30、30-59和≥60ml / min / 1.73m 2)的偏倚,精密度和准确度(P30和平均绝对误差),并且使用尿中菊粉清除率作为金标准的水肿期。77名参与者的平均菊粉GFR为33 ml / min / 1.73m 2。血浆碘海醇方案中初始样品和最终样品的延迟在低GFR(<30 ml / min / 1.73m 2)的设置中产生了最高的准确度。早期的初始和最终样品在高GFR(≥60 ml / min / 1.73m 2)。对于水肿患者,没有采样策略是准确的。因此,我们的研究表明,根据预期的GFR级别定制GFR协议是优化协议准确性所必需的。
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