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颅骨成形术:全面回顾病史,材料,手术方面和并发症。
World Neurosurgery ( IF 1.9 ) Pub Date : 2020-05-06 , DOI: 10.1016/j.wneu.2020.04.211
Ali Alkhaibary 1 , Ahoud Alharbi 2 , Nada Alnefaie 2 , Abdulaziz Oqalaa Almubarak 3 , Ahmed Aloraidi 1 , Sami Khairy 1
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更新日期:2020-05-06
World Neurosurgery ( IF 1.9 ) Pub Date : 2020-05-06 , DOI: 10.1016/j.wneu.2020.04.211
Ali Alkhaibary 1 , Ahoud Alharbi 2 , Nada Alnefaie 2 , Abdulaziz Oqalaa Almubarak 3 , Ahmed Aloraidi 1 , Sami Khairy 1
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颅骨成形术是一种用于重建颅骨缺损的常见神经外科手术。用来替代骨骼缺损的材料在整个历史中都得到了发展。颅骨成形材料可大致分为生物材料和合成材料。生物材料可进一步细分为自体移植物,同种异体移植物和异种移植物。同种异体移植物(尸体的骨材料和软骨)和异种移植物(动物的骨材料)由于其高感染,吸收和排斥率很高,因此不适合用于颅骨成形术。在自体颅骨成形术中,使用颅骨本身或患者身体其他部位的骨骼。由于基于计算机的定制和三维打印的发展,人造骨移植物减少了手术时间并带来了更好的美容效果。铝是使用的第一种人造骨移植材料,但发现铝会刺激神经组织,诱发癫痫发作并随着时间的流逝而溶解。甲基丙烯酸甲酯形式的丙烯酸是颅骨成形术中使用最广泛的材料。羟基磷灰石是骨骼的天然成分,据信可以增强骨骼修复,从而减少组织反应并促进良好的骨整合。聚醚醚酮是轻质且不导电的,不会干扰成像方式。颅骨成形术的并发症发生率很高,手术部位感染是最常见的并发症。颅骨成形术时机对认知功能的影响尚有争议。但是,颅骨成形术的时机与神经系统结果无关。在本文中,全面回顾了颅骨成形术的历史,材料,并发症和当前实践的演变。
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