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再次审查儿科白内障的ToRCH筛查:北印度三级护理中心的一项研究。
Indian Journal of Ophthalmology ( IF 2.1 ) Pub Date : 2020-05-01 , DOI: 10.4103/ijo.ijo_1141_19
Sushobhan Dasgupta 1 , Tarannum Shakeel 1 , Reshmi Chanda Roy 1
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目的:分析和报告儿童白内障中的ToRCH血清学筛查概况(弓形虫[TOX],风疹[RV],巨细胞病毒[CMV]和单纯疱疹病毒[HSV-I / II])。方法:在这项前瞻性分析研究中,筛查了1,026名连续儿童,其中包括46名临床诊断为先天性(n = 26)和发育性白内障(n = 20)的儿童。排除创伤后和家族性白内障。依次对所有儿童的血清进行了定性和定量的抗ToRCH药物IgG / IgM抗体检测。结果:总体而言,在91.3%(42/46)儿童中报告了针对≥1ToRCH药剂的IgM / IgG血清阳性。在26.08%(12/46)儿童(九名先天性和三个发育性白内障;P = 0.18)中,报告有26.08%(12/46)儿童的IgM(±IgG)阳性(≥9 ),其中8.7%(4/46)儿童对≥2呈阳性代理商。最后,据报道有13%(6/46)的儿童血清学阳性(三名婴儿,三名> 1岁,P = 0.55;五名先天性和一名发育性白内障,P= 0.21)。无论是单独还是合并使用,RV均归因于IgM(±IgG)的大多数(50%; 6/12)和血清学阳性的儿童(50%; 3/6)。所有儿童均未出现HSV-II IgM阳性。实验室确认的先天性风疹综合症报告为4.3​​%(2/46)儿童。还报告了一名血清学阳性婴儿,其罕见的双侧持续性胎儿脉管系统并存。据报道,在67.4%(31/46)儿童中,CMV的IgG单独阳性率最高,而对RV不免疫的儿童为43.4%(20/46)。结论:当前的研究强调必须谨慎地解释小儿白内障的ToRCH筛查。解释应包括与临床相关性的串联定性和定量分析,以最大程度地减少诊断错误。对于可能对感染传播构成威胁的大龄儿童,临床医生也应保持警惕。




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更新日期:2020-05-01
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