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快速药敏试验对直接来自尿液标本的Mueller-Hinton Rapid-SIR的临床影响。
European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases ( IF 3.7 ) Pub Date : 2020-02-24 , DOI: 10.1007/s10096-020-03855-2
Benoît Pilmis 1 , Olivier Jiang 2 , Michael Thy 1 , Steven Defarge 2 , Assaf Mizrahi 2 , Carine Couzigou 1 , Barbara Vidal 1 , Alban Le Monnier 2 , Jean-Claude Nguyen Van 2
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尿路感染的诊断和管理通常需要48小时的微生物学延迟才能获得抗生素药敏试验(AST)结果。在多药耐药的情况下,减少获得AST结果的时间是一个重要因素,可以更及时地进行适当治疗。我们对符合两个标准的尿液样本进行了单中心前瞻性研究:显着的白细胞增多> 50 / mm3和直接检查时仅存在革兰氏阴性杆菌。通过直接接种在Mueller-Hinton Rapid-SIR(MHR-SIR)琼脂上进行AST。我们根据快速的AST结果评估了抗菌管理团队对抗生素适应的时间。如果确认无症状细菌或没有临床数据,则随后将患者从研究中排除。包括七十名患者。患者的平均年龄为68.8岁(±21.3)。经验性抗生素治疗主要基于第三代头孢菌素(n = 33),氟喹诺酮类药物(n = 15),β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂(n = 7),磷霉素和硝基呋喃妥因(n = 5)。获得结果的平均时间为7.2小时(±1.6小时)。对29例患者(41%)进行了MHR-SIR治疗后的适应性治疗,分别有72.3%,30%和11%的患者早期使用口服抗生素,降级或升级。与标准技术相比,MHR-SIR节省的时间为42.6(±16.7)h。这项研究表明,使用MHR-SIR方法直接从尿液中快速进行抗生素敏感性试验结果,比常规AST早40小时。



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更新日期:2020-02-24
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