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皮下注射药物:影响注射部位疼痛感的因素的文献综述。
Advances in Therapy ( IF 3.4 ) Pub Date : 2019-10-05 , DOI: 10.1007/s12325-019-01101-6 Iris Usach 1 , Rafael Martinez 2 , Teodora Festini 3 , José-Esteban Peris 1
Advances in Therapy ( IF 3.4 ) Pub Date : 2019-10-05 , DOI: 10.1007/s12325-019-01101-6 Iris Usach 1 , Rafael Martinez 2 , Teodora Festini 3 , José-Esteban Peris 1
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鉴于其高生物利用度和快速起效,皮下给药途径被广泛用于给药不同类型的药物。但是,注射部位的疼痛感可能会降低患者的依从性。除了药物本身的直接作用外,还有几个因素会影响疼痛感:针头特征,注射部位,注射量,注射速度,重量克分子渗透压浓度,制剂的pH值以及所用赋形剂的种类,包括缓冲剂和防腐剂。尽管解剖学注射部位(腹部与大腿)也会影响疼痛感,但通常使用短而细的针头(方便润滑且尖端尖)来减轻疼痛。皮下注射量大与疼痛有关。从这个意义上讲,通常接受的最大音量约为1。5毫升,尽管注射到腹部时可耐受高达3毫升的体积。预计注射量最多为0.5-0.8 ml不会显着增加针头插入所产生的疼痛。理想情况下,应将可注射产品配制为等渗溶液(重量摩尔渗透压浓度约为300 mOsm / kg),并且为防止疼痛,必须使用不超过600 mOs / kg的溶液。建议将pH值接近生理值,以最大程度地减少疼痛,刺激和组织损伤。经常将缓冲剂添加到肠胃外制剂中,以通过调节pH值来优化溶解度和稳定性。但是,它们的强度应保持尽可能低,以避免注射时疼痛。可用数据建议将磷酸盐缓冲液的浓度限制为10 mM,柠檬酸盐缓冲液的浓度应低于7。3 mM,以避免增加疼痛感。对于多剂量制剂所需的防腐剂,间甲酚似乎比苯甲醇和苯酚更痛苦。资金来源:Sandoz SA。
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更新日期:2019-11-01
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