Dry eye disease is a disorder of the tear film associated with ocular signs and symptoms. Punctal occlusion aids the preservation of natural tears. We conducted a Cochrane systematic review to assess the effectiveness of punctal plugs for managing dry eye. Randomised and quasi-randomised trials were included. The primary outcome was symptomatic improvement (SI) at 2-12 months. Nine databases were searched with no date or language restrictions. Two authors assessed trial quality and extracted data. Summary risk ratios and mean differences were calculated. Ten trials were included. In two trials of punctal plugs versus observation, there was less dryness with punctal plugs. The mean difference (MD) in the dry eye symptom score at 2 months was -28.20 points (95% CI -33.61 to -22.79, range 0 to 105, one trial). Three trials compared punctal plugs with artificial tears. In a pooled analysis of two trials, punctal plug participants reported more SI at 3 months than artificial tear participants (MD -4.20 points, 95%  CI -5.87 to -2.53, scales varied from 0 to 6). In the remaining five trials comparing punctal plug placement, acrylic and silicone plugs, or comparing plugs with cyclosporine or pilocarpine, none of the investigators reported a clinically or statistically meaningful difference in symptomatic improvement at 2-12 months. The effectiveness of punctal plugs for treating dry eye symptoms and common signs are inconclusive. Heterogeneity in the type of punctal plug, type and severity of dry eye being treated, and trial methodology confounds the ability to make decisive statements regarding the effectiveness of punctal plugs.

中文翻译：

---

干眼综合征的泪点闭塞：Cochrane系统评价的摘要。

干眼病是与眼部症状和体征有关的泪膜疾病。泪点闭塞有助于保留自然的眼泪。我们进行了一项Cochrane系统评价，以评估泪点塞治疗干眼症的有效性。包括随机和半随机试验。主要结局为2-12个月的症状改善（SI）。搜索了九个数据库，没有日期或语言限制。两位作者评估了试验质量并提取了数据。计算汇总风险比和平均差异。包括十项试验。在两项泪点塞相对于观察的试验中，泪点塞干燥少。2个月时干眼症状评分的平均差异（MD）为-28.20分（95％CI -33.61至-22.79，范围0至105，一项试验）。三项试验比较了泪点塞与人工泪液。在两项试验的汇总分析中，泪点塞参与者在3个月时报告的SI比人工泪液参与者多（MD -4.20点，95％CI -5.87至-2.53，范围从0至6不等）。在其余五项比较泪点塞位置，丙烯酸和硅酮堵头，或将堵头与环孢素或毛果芸香碱比较的试验中，没有研究者报告2-12个月症状改善的临床或统计学意义。泪点塞治疗干眼症状和常见症状的有效性尚无定论。泪点塞类型的异质性，所治疗干眼症的类型和严重程度以及试验方法混淆了就泪点塞的有效性做出决定性陈述的能力。在两项试验的汇总分析中，泪点塞参与者在3个月时报告的SI比人工泪液参与者多（MD -4.20点，95％CI -5.87至-2.53，范围从0至6不等）。在其余五项比较泪点塞位置，丙烯酸和硅酮堵头，或将堵头与环孢素或毛果芸香碱比较的试验中，没有研究者报告2-12个月症状改善的临床或统计学意义。泪点塞治疗干眼症状和常见症状的有效性尚无定论。泪点塞类型的异质性，所治疗干眼症的类型和严重程度以及试验方法混淆了就泪点塞的有效性做出决定性陈述的能力。在两项试验的汇总分析中，泪点塞参与者在3个月时报告的SI比人工泪液参与者多（MD -4.20点，95％CI -5.87至-2.53，范围从0至6不等）。在其余五项比较泪点塞位置，丙烯酸和硅酮堵头，或将堵头与环孢素或毛果芸香碱比较的试验中，没有研究者报告2-12个月症状改善的临床或统计学意义。泪点塞治疗干眼症状和常见症状的有效性尚无定论。泪点塞类型的异质性，所治疗干眼症的类型和严重程度以及试验方法混淆了就泪点塞的有效性做出决定性陈述的能力。泪点塞参与者在3个月时报告的SI高于人工泪液参与者（MD -4.20点，95％CI -5.87至-2.53，范围从0至6不等）。在其余五项比较泪点塞位置，丙烯酸和硅酮堵头，或将堵头与环孢素或毛果芸香碱比较的试验中，没有研究者报告2-12个月症状改善的临床或统计学意义。泪点塞治疗干眼症状和常见症状的有效性尚无定论。泪点塞类型的异质性，所治疗干眼症的类型和严重程度以及试验方法混淆了就泪点塞的有效性做出决定性陈述的能力。泪点塞参与者在3个月时报告的SI高于人工泪液参与者（MD -4.20点，95％CI -5.87至-2.53，范围从0至6不等）。在其余五项比较泪点塞位置，丙烯酸和硅酮堵头，或将堵头与环孢素或毛果芸香碱比较的试验中，没有研究者报告2-12个月症状改善的临床或统计学意义。泪点塞治疗干眼症状和常见症状的有效性尚无定论。泪点塞类型的异质性，所治疗干眼症的类型和严重程度以及试验方法混淆了就泪点塞的有效性做出决定性陈述的能力。在其余五项比较泪点塞位置，丙烯酸和硅酮堵头，或将堵头与环孢素或毛果芸香碱比较的试验中，没有研究者报告2-12个月症状改善的临床或统计学意义。泪点塞治疗干眼症状和常见症状的有效性尚无定论。泪点塞类型的异质性，所治疗干眼症的类型和严重程度以及试验方法混淆了就泪点塞的有效性做出决定性陈述的能力。在其余五项比较泪点塞位置，丙烯酸和硅酮堵头，或将堵头与环孢素或毛果芸香碱比较的试验中，没有研究者报告2-12个月症状改善的临床或统计学意义。泪点塞治疗干眼症状和常见症状的有效性尚无定论。泪点塞类型的异质性，所治疗干眼症的类型和严重程度以及试验方法混淆了就泪点塞的有效性做出决定性陈述的能力。泪点塞治疗干眼症状和常见症状的有效性尚无定论。泪点塞类型的异质性，所治疗干眼症的类型和严重程度以及试验方法混淆了就泪点塞的有效性做出决定性陈述的能力。泪点塞治疗干眼症状和常见症状的有效性尚无定论。泪点塞类型的异质性，所治疗干眼症的类型和严重程度以及试验方法混淆了就泪点塞的有效性做出决定性陈述的能力。