类风湿关节炎患者2016年修订的纤维肌痛诊断标准的执行情况。,Rheumatology International

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类风湿关节炎患者2016年修订的纤维肌痛诊断标准的执行情况。
Rheumatology International ( IF 3.2 ) Pub Date : 2019-08-05 , DOI: 10.1007/s00296-019-04403-8
Nada Mahmoud Shresher ₁ , Aly Elsayed Mohamed ₂ , Mohsen Hassan Elshahaly ₂

Affiliation

纤维肌痛（FM）是类风湿关节炎（RA）的常见合并症。最近，美国风湿病学院（ACR）FM标准有了一些更新。与1990年的标准相比，评估2016年修订的ACR FM标准在RA患者中的表现，并研究其与综合疾病措施之间的关系。这项研究纳入了130位符合2010 ACR / EULAR RA分类标准的成人RA患者。根据2016年和1990年FM的ACR标准对患者进行了评估。确定了两个标准之间的卡伯协议。多症状窘迫量表（PSD）与选定变量之间的Spearman相关性，包括疾病活动性评分-28与红细胞沉降率（DAS-28 ESR），临床疾病活动性指数（CDAI），患者总体评估（PGA），并评估疼痛的视觉模拟量表（VAS）。在130例RA患者中，有52例（40％）符合2016年标准，40例（31.5％）符合1990年标准。两项标准之间的Kappa协议为0.733。与没有FM的RA相比，患有FM的RA患者的DAS28-ESR，CDAI，PGA和VAS更高。在多症状窘迫量表（PSD）与DAS28-ESR，CDAI和PGA之间发现显着正相关（分别为0.481、0.516、0.511，P <0.001）。根据2016年修订的标准，FM并存于大量RA患者中，并伴有较高的综合疾病活动性指标。因此，对于疾病活动持续高的RA患者，应考虑进行FM评估。5％）的1990年标准。两项标准之间的Kappa协议为0.733。与没有FM的RA相比，患有FM的RA患者的DAS28-ESR，CDAI，PGA和VAS更高。在多症状窘迫量表（PSD）与DAS28-ESR，CDAI和PGA之间发现显着正相关（分别为0.481、0.516、0.511，P <0.001）。根据2016年修订的标准，FM并存于大量RA患者中，并伴有较高的综合疾病活性指标。因此，对于疾病活动持续高的RA患者，应考虑进行FM评估。5％）的1990年标准。两项标准之间的Kappa协议为0.733。与没有FM的RA相比，患有FM的RA患者的DAS28-ESR，CDAI，PGA和VAS更高。在多症状窘迫量表（PSD）与DAS28-ESR，CDAI和PGA之间发现显着正相关（分别为0.481、0.516、0.511，P <0.001）。根据2016年修订的标准，FM并存于大量RA患者中，并伴有较高的综合疾病活动性指标。因此，对于疾病活动持续高的RA患者，应考虑进行FM评估。在多症状窘迫量表（PSD）与DAS28-ESR，CDAI和PGA之间发现显着正相关（分别为0.481、0.516、0.511，P <0.001）。根据2016年修订的标准，FM并存于大量RA患者中，并伴有较高的综合疾病活动性指标。因此，对于疾病活动持续高的RA患者，应考虑进行FM评估。在多症状窘迫量表（PSD）与DAS28-ESR，CDAI和PGA之间发现显着正相关（分别为0.481、0.516、0.511，P <0.001）。根据2016年修订的标准，FM并存于大量RA患者中，并伴有较高的综合疾病活动性指标。因此，对于疾病活动持续高的RA患者，应考虑进行FM评估。

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Performance of 2016 revised fibromyalgia diagnostic criteria in patients with rheumatoid arthritis.

Fibromyalgia (FM) is a common comorbidity in rheumatoid arthritis (RA). Recently, there were several updates for the American College of Rheumatology (ACR) FM criteria. To assess the performance of the 2016 revised ACR FM criteria in patients with RA in comparison to 1990 criteria and to study the relation to composite disease measures. This study included 130 adult RA patients fulfilling the 2010 ACR/EULAR classification criteria for RA. Patients were evaluated according to 2016 and 1990 ACR criteria for FM. Kappa agreement between the two criteria was determined. Spearman's correlation between the polysymptomatic distress scale (PSD) and selected variables including disease activity score-28 with erythrocyte sedimentation rate (DAS-28 ESR), clinical disease activity index (CDAI), patient global assessment (PGA), and visual analogue scale (VAS) for pain was evaluated. Of the 130 RA patients, 52 patients (40%) satisfied the 2016 criteria and 40 (31.5%) the 1990 criteria. The Kappa agreement between the two criteria was 0.733. RA patients with FM had higher DAS28-ESR, CDAI, PGA, and VAS compared with those without FM. A significant positive correlation was found between the polysymptomatic Distress scale (PSD) and DAS28-ESR, CDAI, and PGA (rs 0.481, 0.516, 0.511, respectively, P < 0.001). FM coexists in a substantial number of RA patients according to the 2016 revised criteria and associated with high composite disease activity measures. Therefore, assessment of FM should be considered in RA patients with persistently high disease activity.

更新日期：2019-08-03

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