目的本研究的目的是比较左右两侧转移性结直肠癌的特征和预后。方法分析了1985年至2014年间937例行原发肿瘤切除的IV期大肠癌（同步远处转移）患者的数据。盲肠至横结肠癌定义为右侧（n = 250； 26.7％）。将它们与从脾弯曲处到直肠分类为左侧的肿瘤进行比较（n = 687； 73.3％）。结果在右侧癌中，我们观察到明显更多的女性患者（50.8 vs 36.2％； p <0.001），更不利的组织学类型（24.0 vs 8.6％； p <0.001），更多的M1c癌（转移至腹膜±其他； 32.0比14.4％； p <0.001）和更多紧急情况（11.6比7.1％； p = 0.029），而较少患者接受多式联运治疗（51.6 vs 63.8％； p = 0.001），根治性切除术的频率较低（24.1 vs 35.4％； p = 0.002）。右侧癌患者的预后显着恶化（2年生存率27.2 vs 44.6％，p <0.01）。与宏观根治性切除后（2年生存率63.9对71.9％； p = 0.106）相比，R2切除后这种差异更为明显（15.3 vs 29.7％； p <0.001）。在多因素Cox回归分析中，发现肿瘤部位是整体生存的独立预后因素（HR 1.2； 95％CI 1.0-1.5； p = 0.012）。在这10年的三个十年中，左右癌患者的预后均得到了改善，而存活率的差异仍然相同。结论在接受原发肿瘤切除的外科患者队列中，



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