DSM-5精神病说明符的经验概况和连贯性的测试。,Psychological Assessment

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DSM-5精神病说明符的经验概况和连贯性的测试。
Psychological Assessment ( IF 3.3 ) Pub Date : 2018-07-01 , DOI: 10.1037/pas0000536
Joshua D Miller ₁ , Joanna Lamkin ₂ , Jessica L Maples-Keller ₃ , Chelsea E Sleep ₁ , Donald R Lynam ₄

Affiliation

《精神疾病诊断和统计手册》第5版（DSM-5；美国精神病学协会，2013年）引入了一种精神病说明符（DSM-5 PS），作为第三版反社会人格障碍诊断模型的一部分。DSM-5 PS旨在捕捉无畏的统治力/勇气，它是基于对退缩和焦虑特质的低分以及对注意力寻求的高分的评估。在过去的十年中，这些结构引起了人们的关注，但由于它们与通常与这种人格障碍相关的不良适应结果之间的关系有限，因此它们在精神病的概念化和评估中的作用引起了广泛的争论。在当前的研究中（N = 340名大学生； 170名线人），我们检查了DSM-5 PS，包括复合形式及其特征量表，以研究DSM-5 PS表现出与精神病及其不良适应相关的经验特征的程度。与先前的无畏统治力/勇气研究一致，DSM-5 PS与精神疾病的其他组成部分，DSM-5第二和第三节反社会人格障碍的症状以及与自我和信息提供者相关的损伤评分之间的关系有限。在单个子量表级别上进行检查时，3个DSM-5 PS子量表仅表现出部分重叠的概况，而3个（注意寻求）中只有1个表明与不良适应性相关（例如，外在行为）。这些发现引起了人们对于DSM-5 PS作为精神病学疾病诊断指标的一致性和实用性的重要关注。研究DSM-5 PS表现出与精神病及其不良适应相关的经验特征的程度。与先前的无畏统治力/勇气研究一致，DSM-5 PS与精神疾病的其他组成部分，DSM-5第二和第三节反社会人格障碍的症状以及与自我和信息提供者相关的损伤评分之间的关系有限。在单个子量表级别上进行检查时，3个DSM-5 PS子量表仅表现出部分重叠的概况，而3个（注意寻求）中只有1个表明与不良适应性相关（例如，外在行为）。这些发现引起了人们对于DSM-5 PS作为精神病学疾病诊断指标的一致性和实用性的重要关注。研究DSM-5 PS表现出与精神病及其不良适应相关的经验特征的程度。与先前的无畏统治力/勇气研究一致，DSM-5 PS与精神疾病的其他组成部分，DSM-5第二和第三节反社会人格障碍的症状以及与自我和信息提供者相关的损伤评分之间的关系有限。在单个子量表级别上进行检查时，3个DSM-5 PS子量表仅表现出部分重叠的概况，而3个（注意寻求）中只有1个表明与不良适应性相关（例如，外在行为）。这些发现引起了人们对于DSM-5 PS作为精神病学疾病诊断指标的一致性和实用性的重要关注。

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A test of the empirical profile and coherence of the DSM-5 psychopathy specifier.

The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders–5th edition (DSM–5; American Psychiatric Association, 2013) introduced a psychopathy specifier (DSM–5 PS) as part of the Section III diagnostic model of antisocial personality disorder. Designed to capture the construct of fearless dominance/boldness, the DSM–5 PS is assessed on the basis of the presence of low scores on traits of withdrawal and anxiousness, and high scores on attention seeking. These constructs have garnered attention in the past decade but are the subject of substantial debate as to their role in the conceptualization and assessment of psychopathy, given their limited relations to the maladaptive outcomes typically associated with this personality disorder. In the current study (N = 340 undergraduates; 170 informants), we examined the DSM–5 PS, both in composite form and its trait subscales, to investigate the degree to which the DSM–5 PS manifested empirical profiles associated with psychopathy and its maladaptive correlates. Consistent with prior fearless dominance/boldness research, the DSM–5 PS manifested limited relations with other components of psychopathy, symptoms of DSM–5 Section II and III antisocial personality disorder, and self- and informant-related impairment scores. When examined at the individual subscale level, the 3 DSM–5 PS subscales manifested only partially overlapping profiles and only 1 of the 3—Attention Seeking—demonstrated an association with maladaptivity (e.g., externalizing behaviors). These findings raise important concerns about the coherence and utility of the DSM–5 PS as a diagnostic specifier included in a psychiatric nosology.

更新日期：2018-07-01

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