Graft-versus-host disease (GvHD) is a frequent complication of hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) and remains among the leading causes of post-transplant morbidity and mortality. Acute GvHD (aGvHD) affects 30%–50% of HSCT patients, while chronic GvHD (cGvHD) affects 30%–70%. In vivo T depletion using rabbit antithymocyte globulins (ATG) during conditioning has been shown to reduce the occurrence of both aGvHD and cGvHD, with no impact on overall survival (OS) or relapse [1]. Among available antihuman lymphocytes serums, ATG (Thymoglobulin; Sanofi-Genzyme, Saint-Germain-en-Laye, France) and ATG Fresenius (ATLG) (Grafalon; Neovii, Rapperswil-Jona, Switzerland) can be used as GvHD prophylaxis.

In myeloablative conditioning (MAC), ATG infusion is correlated with a significant reduction in aGvHD and cGvHD, with no impact on OS, relapse, disease-free survival (DFS), or non-relapse mortality (NRM). However, initial trials using a high dose of ATG reported an increased rate of lethal viral infections [2], such as cytomegalovirus (CMV) or Epstein–Barr virus (EBV).

Since little real-life data has been reported so far, we aimed to study the impact of ATLG on a long-term real-life perspective in unrelated transplantation after MAC.

移植物抗宿主病 （GvHD） 是造血干细胞移植 （HSCT） 的常见并发症，并且仍然是移植后发病率和死亡率的主要原因之一。急性 GvHD （aGvHD） 影响 30%-50% 的 HSCT 患者，而慢性 GvHD （cGvHD） 影响 30%-70%。在预处理期间使用兔抗胸腺细胞球蛋白 （ATG） 进行体内 T 耗竭已被证明可以减少 aGvHD 和 cGvHD 的发生，而对总生存期 （OS） 或复发没有影响 [1]。在可用的抗人淋巴细胞血清中，ATG（胸腺球蛋白;Sanofi-Genzyme，法国圣日耳曼昂莱）和 ATG Fresenius （ATLG）（Grafalon;Neovii， Rapperswil-Jona， Switzerland）可用作 GvHD 预防。

在清髓性调节 （MAC） 中，ATG 输注与 aGvHD 和 cGvHD 的显着降低相关，对 OS、复发、无病生存期 （DFS） 或非复发死亡率 （NRM） 没有影响。然而，使用高剂量 ATG 的初始试验报告称，致死性病毒感染的发生率增加 [2]，例如巨细胞病毒 （CMV） 或 EB 病毒 （EBV）。

由于迄今为止几乎没有实际数据报道，我们旨在研究 ATLG 对 MAC 后无关移植的长期真实生活前景的影响。