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内毒素在感染性休克中的作用
Critical Care ( IF 8.8 ) Pub Date : 2023-10-19 , DOI: 10.1186/s13054-023-04690-5 John A Kellum 1, 2 , Claudio Ronco 3, 4
Critical Care ( IF 8.8 ) Pub Date : 2023-10-19 , DOI: 10.1186/s13054-023-04690-5 John A Kellum 1, 2 , Claudio Ronco 3, 4
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感染性休克可由多种机制引起，包括内毒素等细菌毒素的直接作用。每年，全世界大约有 5-700 万患者患上血液中内毒素活性非常高的脓毒症，其中一半以上死亡。内毒素感染性休克一词已用于这些患者，但必须强调的是，内毒素可能是所有形式的感染性休克的一个因素，包括非细菌性病因（如 COVID-19），因为细菌产物的易位是感染性休克的常见特征。器官衰竭的模式包括肝功能障碍、急性肾损伤和各种形式的内皮功能障碍，从弥散性血管内凝血到血栓性微血管病，是内毒素感染性休克的特征。然而，虽然具有特征性，但临床表型并非高内毒素患者所独有，诊断除了临床评估外还依赖于内毒素活性的测量。内毒素感染性休克的治疗受到正在研究中的免疫调节疗法的限制，而体外血液净化在世界许多地方仍然存在争议。
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更新日期：2023-10-19
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