全身振动运动对慢性腰痛患者腰腹肌激活的影响

全身振动(WBV)训练是治疗慢性腰痛(CLBP)的一种干预方法。不同WBV参数对腰腹肌性能的影响不同。目前，通过腰腹肌活动研究WBV训练对CLBP患者的影响的研究尚不多见。因此，本研究旨在探讨WBV和运动及其交互作用对CLBP患者腰腹肌活动的影响。

    方法:对一组慢性腰痛患者进行门诊治疗。参与者在三种全身振动条件（振动频率分别为5Hz、10Hz和15Hz）和无振动条件下进行了4种不同的运动：单桥、平板、侧撑和V字挺胸（图1所示）。通过体表肌电图测量了多裂肌(MF)、竖脊肌(ES)、腹斜外肌(AOE)和腹直肌(RA)的肌肉活动。

图1：振动平台上的四种运动：单桥、平板支撑、侧撑和V字挺胸

结果:与不进行全身振动的相同运动相比，在运动中加入全身振动时，肌肉活动增强。MF：WBV频率、运动和运动与频率的交互作用之间有显著性差异，表明WBV频率对MF的影响与运动有关。ES：在WBV频率和运动上有显著性差异，运动与频率对ES的交互作用无显著性差异，说明WBV对ES的影响与这些因素无关。RA:在WBV频率处差异有统计学意义,运动对RA的影响和运动与频率交互作用之间无显著性差异，说明WBV频率对RA的影响与运动无关。AOE:在WBV频率处差异有统计学意义,运动对AOE的影响和运动与频率交互作用之间无显著性差异，说明WBV频率对AOE的影响与运动无关。

      图2：对不同WBV条件下MF肌肉活动的干预后分析        图3：对不同WBV条件下ES肌肉活动的干预后分析

    图4：对不同WBV条件下RA肌肉活动的干预后分析        图5：对不同WBV条件下AOE肌肉活动的干预后分析

    结论：运动中加入WBV可增加CLBP患者腰腹肌的肌活性。在适当的频率范围内，高振动频率可以增强运动效果，不同的运动对不同的肌肉有不同的效果。我们的结果显示，与低WBV频率(5Hz和10 Hz)相比，15Hz的频率能诱导更高的神经肌肉活动。对于所有的腰腹部肌肉，平板运动更适合背部肌肉，单桥运动更适合AOE,V字挺胸运动更适合RA。

该研究已发表在国际知名学术期刊BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation上，上海体育学院董煜琳硕士为第一作者，通讯作者为上海第二康复医院乔军教授和上海体育学院运动健康学院王雪强教授。

    论文信息：Dong, Y., Wang, H., Zhu, Y., Chen, B., Zheng, Y., Liu, X., Qiao, J., & Wang, X. (2020). Effects of whole body vibration exercise on lumbar-abdominal muscles activation for patients with chronic low back pain. BMC sports science, medicine & rehabilitation, 12(1), 78. https://doi.org/10.1186/s13102-020-00226-4